老年痴呆患者幾天不睡覺，此類情況多見於老年痴呆患者晚期，主要原因如下：

1、認知功能下降：老年痴呆患者難以分辨晝夜，不清楚晚上應該睡覺，白天應該保持清醒，所以可以出現晚上不睡覺而白天睡覺；

2、精神症狀：老年痴呆患者晚期容易出現特徵性的精神改變，即日落綜合徵。患者白天精神可能正常，一到晚上便出現意識迷亂，或者出現時空顛倒、精神症狀等。患者甚至可能出現幻覺，如要回家、要找媽媽、要去上學、要出去開會等，或是覺得房間內有人，見到已逝去的老朋友，天花板上存在貓、狗等現象。再有就是精神症狀，容易出現被害妄想或被盜妄想等。針對此類情況，應使用非典型的抗精分藥物進行治療，如喹硫平、奧氮平或利培酮等。