食管異物的病因單純，大部分疾病的發生是由於患者誤咽，具體原因根據患病人群不同，表現主要包括以下幾點：

兒童食管異物主要原因有：

1、兒童常因好奇，將玩具、筆帽、硬幣等物品放入口中嚥下或玩耍時誤吞；

2、由於兒童吞嚥功能發育不全，誤食骨頭、魚刺或棗核等食物，導致食管異物；

3、兒童牙齒髮育不全，導致食物不能完全咀嚼，吞嚥後造成食管異物。

成年人食管異物主要原因有：

1、進食時粗心或注意力不集中，導致食物未經仔細咀嚼嚥下或魚刺、骨頭等被誤咽入食管；

2、食管本身存在疾病，如食管狹窄、痙攣、食管癌等疾病，可以造成吞嚥受阻。

老年人食管異物主要原因有：

1、牙齒脫落或假牙脫落後被嚥下；

2、吞嚥功能變差，導致口腔內敏感度降低，或者誤食魚刺等；

此外，神志不清、精神疾病以及有自殺未遂者，這類患者主觀意念將各種物品強行吞服。