一半臉面癱的原因如下：

1、頭顱問題：由於顱內佔位性病變或鼻咽部腫瘤壓迫導致面癱，還可能由於顱內梗死灶導致，罹患面癱建議進行頭顱核磁共振檢查，對頭顱的器質性問題進行排查。如果存在上述病變，建議到神經外科會診治療；

2、寒冷刺激：比較敏感的患者由於受到比較強烈的涼風或者寒冷刺激後，會再次出現面癱，排除顱內病變後，一般稱為周圍性面癱；

3、病毒感染：目前比較常見的是帶狀皰疹病毒感染，如果耳內出現帶狀皰疹，會引起亨特氏綜合徵，臨床表現之一是一半臉面癱。