小腦萎縮的表現主要有以下幾點：

1、姿勢和步態異常：這種病人走路一般是左右搖擺，像喝醉酒樣。如果是小腦上蚓部病變，走路還可以身體前傾。如果是下蚓部受損，走路後仰。如果是左側小腦半球受損，走路向左側傾倒，右側小腦半球受損，則向右側傾倒；

2、精細運動協調功能不良：表現為辨距不良，比如拿水杯不能準確到達水杯位置，係扣子、繫鞋帶動作不協調；

3、意向性震顫：指用手拿水杯，越接近目標，手顫動越嚴重。

4、眼球震顫：表現為眼球來回顫動；

5、語言障礙：因為發音器官共濟失調所導致，臨床最典型表現為吟詩樣語言或者爆發性語言，說話像在讀唐詩宋詞一樣，非常抑揚頓挫；

6、肌張力減低：胳膊和腿非常軟，如果用小錘敲膝蓋下韌帶，正常人腿前後擺動2-3次停止，患者可來回擺動，即肌張力減低。