椎動脈狹窄支架之後，容易出現的情況就是支架內再狹窄，甚至出現再狹窄之後血管閉塞情況。副作用還包含支架內斑塊脫垂，導致遠端腦栓塞風險，症狀性的椎動脈重度狹窄，滿足術前常規以及沒有相應禁忌證之後，才考慮進行椎動脈重度狹窄的支架治療。

金屬支架會因為置入體內產生相應血小板聚集、附著現象，導致繼發血栓的可能，所以對於支架內手術之後，常規要進行雙聯抗血小板藥物治療，但是對於部分人群而言，即使進行嚴格的藥物干預，也會有少部分病人出現支架亞急性期的血栓形成。對於椎動脈支架術後患者，少部分患者斑塊會從支架網孔之間脫落，導致遠端靶血管區域相應腦梗，建議進行評估，仔細完善檢查，進行治療時要進行患者健康宣教，告知患者具體情況，做好心理準備，並且進行定期隨訪，密切觀察病情變化。