腸脂膜炎的症狀和治療
腸脂膜炎,又稱為腸繫膜脂膜炎,在臨床上屬於脂膜炎類,是一種因非特異性炎症過程引起的腸繫膜廣泛增厚,病程後期腸繫膜廣泛纖維化則稱為退縮性腸繫膜炎。用於描述本病的名稱還有腸繫膜脂肪肥厚症、腸繫膜脂性肉芽腫、孤立性腸繫膜脂營養不良症等,其症狀及治療如下:
1、症狀:主要見於中老年人,臨床表現無特異性,患者常表現為反覆發作的痙攣性腹痛,腹痛可呈侷限性也可呈瀰漫性,多位於右側腰部,患者常伴體重減輕、噁心、嘔吐和乏力等消化系統症狀,部分患者還可在體檢或剖腹探查時無意中發現腹部腫物,伴局部觸痛,但通常無腹膜刺激徵。少數患者也可有大量腹水形成,而這些主要症狀,都是由於腸繫膜脂肪組織出現壞死,引起纖維化導致的;
2、治療:本病有自限性,預後佳。通常在2年內,多數患者的疼痛消失及腫塊退縮。對於腸繫膜脂膜炎的治療,主要的是對症治療,包括疼痛明顯的時候,可以使用一些解痙鎮痛的藥物,如布洛芬,出現消化系統症狀時可使用抗感染藥物及免疫抑制劑治療,如頭孢、青黴素、糖皮質激素、環孢菌素等,出現明顯腹痛、腹部包塊的患者,或腹部包塊較大壓迫腸腔時,可選擇手術切除治療。
腸繫膜脂膜炎發病原因,與機體的免疫功能低下、腸繫膜脂肪組織創傷、亞急性感染、服用缺血性病變藥物,或過敏等不良因素有關。當懷疑患腸繫膜脂膜炎時,建議及時到醫院就診,做相關的檢查,如X光的檢查、腹部的CT等,明確病因後,積極去除誘因,減緩病情發展,防止併發症的發生。