兒童肺炎通常不需要做支氣管鏡檢查，特殊或重症小兒肺炎，可能需要進行支氣管鏡檢查。肺炎是以肺部小片狀陰影，少量滲出，為主要表現的間質性肺炎和支氣管肺炎，在兒童中比較常見，此時進行支氣管鏡檢查的意義不大，通常可以進行抗感染治療及對症處理，肺炎通常可以得到恢復，無需進行支氣管鏡檢查。臨床上需要進行支氣管鏡檢查的情況包括以下幾種：

1、重症肺炎：如重症支原體肺炎、細菌性肺炎等，合併顯著肺不張，出現肺部大片狀陰影，需要使用支氣管鏡進行沖洗和灌洗治療，使氣管保持通暢，減少分泌物；

2、氣道分泌物阻塞：存在支氣管異物；

3、尋找確切病原：通過支氣管鏡將氣管中的微生物抽吸出，通過培養髮現是何種病毒或細菌，選取合適藥物進行治療。

支氣管肺炎可能無需進行支氣管鏡檢查，肺炎兒童不適合反覆進行支氣管鏡檢查。支氣管鏡屬於侵入性檢查，對呼吸道有一定刺激作用，在沖洗過程中，會將細菌、病毒沖洗出，同時將有益物質，如肺表面活性物，也衝出，可能對患者不利，因此不能反覆進行支氣管鏡檢查。兒童肺炎是否需要進行支氣管鏡檢查，需由專業小兒呼吸科醫生做出綜合評估，使患兒獲益較大時考慮進行支氣管鏡檢查。