風溼熱大多數不嚴重，患者在早期診斷以後，及時應用藥物治療，多數患者可以治癒。但是有一部分風溼熱患者可能是由於早期起病不典型或者心臟病變不嚴重，沒有相關的臨床症狀而被忽視掉，容易引起慢性的心臟損傷，這是風溼熱患者預後不佳的原因。

風溼熱最擔心患者出現心臟病變，很多患者在開始起病時僅僅表現為亞臨床型的心臟炎或者沒有症狀的心臟瓣膜損傷。這個時候需要患者堅持長期預防鏈球菌感染，只有通過這種方式，才能避免出現瓣膜性心臟病或者慢性心力衰竭。一旦發展為上述兩種併發症，可能會危及到風溼熱患者的生活質量以及生存時間。