矽肺併發氣胸，一般應先給患者做胸膜腔引流，引流以後排出氣體，之後根據患者呼衰程度判斷是否適合做手術。如果患者適合做手術，可以採取肺大皰切除、結紮、胸膜腔固定，終止氣胸漏氣，氣胸多數情況下可好轉。

矽肺多表現為肺組織損傷、纖維化、鈣化，以及支氣管扭曲，易在肺表面形成肺大皰。一旦壓力增大，肺大皰破裂可形成氣胸，患者通常伴有呼吸衰竭。因此，矽肺併發氣胸可能性較大。