長期吸菸有可能會導致聲音嘶啞，平時說話主要是靠聲帶的運動說話，聲帶呈倒三角，隨著說話的過程會不停地展開、閉合，在這個過程中，聲帶的震動通過氣流會發出聲音，即說話。聲帶位於咽喉部，所以當平時吸菸時，菸草裡面的很多焦油、尼古丁、大量化學物質和有害物質，甚至是致癌物質，這些物質會通過鼻腔、咽喉、氣道。在這個過程中會直接通過喉部，這種有害物質長期的刺激，會導致整個咽喉黏膜出現水腫、黏膜增厚的病理改變。在主觀上表現為聲音嘶啞、甚至咳痰，需要清嗓運動以後才能正常說話。更嚴重的病人聲音嘶啞是由於聲帶上出現惡性腫瘤引起，即喉癌。