如果患者下壁心肌缺血僅僅是在心電圖上有心肌缺血的表現，而患者並沒有什麼實際的臨床症狀，這種情況往往並不嚴重。如果患者下壁心肌缺血表現為ST段弓背向上抬高，考慮是發生了急性下壁心肌梗死，這種情況相對是比較嚴重的。

如果想要明確患者的情況是否嚴重，金標準就是建議患者行冠脈CT的檢查，如果冠脈CT顯示僅為輕度或者中度狹窄，病情往往是不嚴重的。如果冠脈血管存在重度狹窄，病情就較為嚴重，需要及時行冠脈介入治療，安裝冠脈支架，必要時還可以行冠脈旁路移植手術。建議患者一定要積極採取治療，才有助於預防併發症的產生，因為如果出現血管重度狹窄，隨時可能會發生急性心力衰竭，逐漸的病情是比較嚴重的。