支氣管結核
支氣管結核的表現
支氣管結核是指病灶主要發生在氣管、支氣管黏膜和黏膜下的結核病變,常與肺結核或支氣管旁淋巴結結核併發,多發生於中青年,女性發病是男性的2-3倍。支氣管結核的全身症狀和繼發性肺結核一樣,結核中毒症狀輕重不一,可有發熱、盜汗、乏力、消瘦等。但呼吸道症狀較繼發性肺結核為重,特點是咳嗽多為刺激性乾咳,部分患者痰呈白色黏液泡沫狀,痰量不多。當合並感染時可有膿痰,部分患者可有咯血,多為痰中帶血,氣管狹窄後可引起喘鳴及呼吸困難,當狹窄部位位於氣管或者主支氣管時可出現呼吸困難,排痰後可緩解。
支氣管淋巴瘻形成時可以造成肺不張,支氣管結核的影像學常表現為肺不張、支氣管擴張、侷限性肺氣腫、支氣管播散病灶、氣管黏膜增厚、管腔狹窄、扭曲、變形等。支氣管結核患者在早期如處理不當,遺留嚴重的氣道狹窄易引起通氣障礙,反覆出現感染甚至肺不張、窒息等,嚴重危害患者的健康。
因此支氣管結核的早期診斷十分重要,建議疑似支氣管結核的患者要及早進行支氣管鏡檢查,以明確診斷儘早進行治療。