咳嗽變異性哮喘又稱過敏性哮喘或隱匿性哮喘，是指以慢性咳嗽為唯一或主要臨床表現，無明顯喘息等症狀或體徵，但存在氣道高反應性的一種特殊類型哮喘。咳嗽變異性哮喘通常具有支氣管哮喘的特徵，即存在氣道的慢性非特異性炎症和由此導致的氣道高反應性。主要表現為刺激性乾咳，或伴有咽癢、咽乾等症狀。目前，咳嗽變異性哮喘的病因及發病機制尚未十分明確，臨床上多認為與典型哮喘一致，可通過一系列臨床相關檢查明確診斷，如血常規檢查一般正常，少數患者外周血檢查嗜酸性粒細胞輕度增高；血清IgE部分患者增高；呼出氣一氧化氮檢測對明確診斷有重要意義，對診斷支氣管哮喘其陽性預測值為100%，陰性預測值為80%。咳嗽變異性哮喘的治療原則與典型哮喘相同，常規用藥包括支氣管擴張劑、吸入性糖皮質激素等。我國咳嗽指南推薦多數咳嗽變異性哮喘患者吸入小劑量糖皮質激素聯合支氣管擴張劑即可，較少患者需要口服糖皮質激素治療。一般治療時間不少於8周，多數患者對治療有良好反應，病情緩解後可數年不復發。但部分患者停藥後復發，需要長期進行治療。對於採用吸入性糖皮質激素和支氣管擴張劑治療無效的難治性咳嗽變異性哮喘，排除依從性差和其他病因後，可加用白三烯受體拮抗劑或中藥治療。咳嗽變異性哮喘去除病因非常重要，通常患者需在季節交替、氣溫驟變時，注意防寒保暖，避免著涼、感冒；避免食用可能引起過敏症狀的食物，如海產品、冷飲等；家中儘量避免養寵物或養花，不要鋪地毯，避免接觸花粉等。咳嗽變異性哮喘患病前應注意避免誘發因素，如經常打掃房屋，注意清除垃圾、除塵；不在室內吸菸，並經常注意通風換氣；平時注意預防感冒，避免進行劇烈的體育運動等，已發生咳嗽變異性哮喘的患者，應積極查找過敏原，及時到醫院進行過敏原檢測。一旦明確病因，應避免接觸過敏原，並進行脫敏治療。