單核細胞是白細胞的一種,是機體防禦機制的重要組成部分之一。它來源於骨髓造血幹細胞,具有吞噬、清除、防禦等功能。生理性增高常見於嬰幼兒、月經、吸菸,病理性增高常與一些感染性疾病、傳染性單核細胞增多症、血液病有關。

一、生理性原因:

1、幼兒:單核細胞是骨髓的造血幹細胞發育而來的,幼兒的機體防禦系統仍處於發育中,有可能會出現生理性的單核細胞絕對值偏高;

2、月經:在月經期的女性可能也會有單核細胞絕對值偏高的情況,一般在月經後可逐漸緩解;

3、吸菸:長期吸菸可能會導致單核細胞絕對值偏高,危害人體健康,建議及時戒菸。

二、病理性原因:

1、感染性疾病:如心內膜炎、急性感染、傷寒等。由於單核細胞從骨髓進入血液時尚未成熟,在血液中停留10-20小時後可進入組織中繼續發育成巨噬細胞,此時具有更強大的吞噬能力,可吞噬更多、更大的細菌和顆粒,同時巨噬細胞溶酶體中的酯酶可消化結核桿菌等細菌的脂膜,達到更好的防禦效果。因此當大量細菌入侵時,單核細胞立即入血發揮抗感染作用,單核細胞絕對值便會升高。需要注意的是,如果是感染性疾病的恢復期,體內的單核細胞需要繼續清除體內殘留的物質,以免疾病復發。因此,檢查可能會出現單核細胞絕對值增高的情況。需針對病原菌進行對應的治療;

2、傳染性單核細胞增多症:是由人類皰疹病毒4型(EB病毒)感染引起的急性、自限性疾病,血常規可見白細胞及淋巴細胞數量升高,單核細胞也可升高。以對症治療為主,必要時可給予抗病毒治療;

3、血液病:急性單核粒細胞性白血病、淋巴瘤等疾病也可見單核細胞增多,需根據不同的原因給予放化療治療。

此外,血常規單核細胞絕對值偏高並不是確診疾病的唯一標準,患者還需完善檢查,並且根據臨床症狀判斷是否患有相關疾病,同時在醫生指導下積極治療,爭取良好的預後。