定義和症狀

室性早搏(PVCs)是起源於心臟下部分一個腔室(心室)的額外、異常搏動。這些額外的搏動打亂了心臟的正常節律，有時使患者感覺心跳特別明顯或有漏跳。室性早搏很常見——絕大多數人在某個時間都會發生。

室性早搏也被稱為：

①室性早搏複合徵；

②PVCs；

③室性期前搏動；

④心臟額外收縮。

如果你只是偶爾出現室性早搏，其他一切健康，一般不用擔心，也無需治療。如果你的室性早搏發生頻繁，或者伴有其他心臟疾病，則需要接受治療，以便使你感覺好些，也有利於治療其他的基礎心臟疾病。

症狀

室性早搏通常沒有任何症狀。但胸部可能會有一種奇怪的感覺，例如：

1、心跳特別明顯；

2、撲動感；

3、撞擊或跳躍感；

4、心臟漏跳；

5、對心跳的感覺更加明顯。

何時就醫

如果你感覺心跳特別明顯、有漏跳或胸部有奇怪的感覺，應去就醫。你可能想知道出現這些症狀的原因。室性早搏可能是引起這些症狀的原因，但也可能是其他原因造成的，包括其他心律異常、嚴重的心臟疾病、焦慮、貧血或感染。

病因

心臟由4個腔室組成——2個在上方(心房)，2個在下方(心室)。正常情況下，心臟的節律由竇房結(SA結)控制，竇房結是右心房的一個特化細胞區域。

這個天然的起搏器能產生電脈衝，觸發正常的心跳。電脈衝從竇房結髮出，穿過心房到達心室，使心室和心房先後收縮，將血液泵到肺部和身體其他部分。

室性早搏是指從心室開始的異常收縮。這些額外的收縮一般早於正常的收縮。通常會打亂心臟各腔室正常的收縮順序，正常時，心房先收縮，然後心室收縮。而這種額外的、不同步的收縮通常會使向全身的泵血效率降低。

為什麼發生額外收縮？

原因尚不明確。某些誘因、心臟病或身體的改變都可能使心室心肌細胞的電生理特性變得不穩定。基礎心臟疾病或瘢痕也可能導致電脈衝的傳導路徑異常。

室性早搏可能與以下情況有關：

1、體內的化學改變或失衡；

2、某些藥物，包括常見的治療哮喘的藥物；

3、酒精或毒品；

4、咖啡因、菸草、鍛鍊或焦慮等因素造成的體內腎上腺素水平升高；

5、冠狀動脈疾病、先天性心臟病、高血壓或心力衰竭等疾病導致的心肌損傷。

危險因素

以下的刺激物、疾病和誘發因素可增加室性早搏的發生風險：

1、咖啡因、菸草和酒精；

2、鍛鍊；

3、高血壓；

4、焦慮；

5、基礎心臟疾病，包括先天性心臟病、冠狀動脈心臟病、心臟病發作、心力衰竭和心肌無力(心肌病)。

併發症

如果你出現頻繁的室性早搏或某些類型的室性早搏，則發展為心律失常或心肌無力(心肌病)的風險會增加。極少情況下，當伴有基礎心臟疾病時，頻繁的室性早搏可導致混亂、危險的心律，甚至可能造成心源性死亡。