肢端肥大症的病理生理改變是生長激素的過度分泌，導致一系列的併發症，具體如下：

1、糖代謝異常，因為生長激素是升糖激素可以引起糖尿病，稱為繼發性糖尿病；

2、長期生長激素分泌增多可以引起血壓增高；

3、生長激素分泌增多可以引起軟組織肥厚，包括咽部氣道狹窄，患者往往會出現睡眠呼吸暫停綜合徵，會導致長期缺氧等；

4、肢端肥大症可以出現骨質疏鬆症；

5、如果垂體腫瘤過大，壓迫到其他垂體細胞可以引起垂體功能低下，會出現包括甲減、性腺功能低下，女性可以出現閉經；

6、垂體佔位太大可以壓迫垂體柄，引起尿崩症患者會出現多尿、多飲，每日尿量可以達2.5-10L，並且出現反覆血鈉升高；

7、心臟方面：生長激素分泌增多可以導致心肌肥厚，從而引起心力衰竭、心律失常，常有猝死的風險。