根據低血糖發生的緩急及持續時間，症狀可能會有所不同，具體情況如下：

1、急性發作：主要表現為交感神經興奮的症狀，比如心悸、心慌、大汗、顫抖、飢餓感、頭暈、乏力，嚴重時可以出現低血糖的分泌。如果是持續時間＞6小時的低血糖，可能會導致腦細胞不可逆的損害，出現低血糖腦病；

2、慢性發作：主要表現為神經系統的症狀，交感興奮症狀可能不明顯，神經系統症狀如記憶力下降、性格改變，還可以出現精神病樣和癲癇樣發作。需要注意在兒童時期的低血糖，可能會表現為癲癇樣大發作。而在老年人神經系統症狀可能會比較明顯，如痴呆、記憶力下降等，還有的老年人可能會以心梗、腦梗等為首發症狀來就診，所以容易導致漏診、誤診。