結節甲狀腺腫總體來說不嚴重，但是要看情況，結節甲狀腺腫實際上是大脖子病。沒有治療之前，結節甲狀腺腫可以很大，部分患者甚至沒太大影響，但這種情況一般是建議手術，隨結節甲狀腺腫時間延長，大概有5%的患者將來會發生惡變。所以結節甲狀腺腫如果是小的或沒併發症，沒有懷疑惡性的情況下不需要治療，很嚴重的結節甲狀腺腫會合併有繼發甲亢、壓迫氣管，甚至懷疑時間長會發生惡變，這些情況下需要手術。

所以結節甲狀腺腫問題嚴不嚴重，可能要注意以下幾點：

1、有沒有壓迫症狀；

2、有沒有合併中重度以上的甲亢；

3、有沒有惡變徵象；

4、會不會合並胸骨後甲狀腺腫。