甲狀腺結節回聲不均勻是超聲的表現，超聲表現和結節的病理學對應，回聲不均勻代表結節內的組織密度不一樣。多數情況下回聲不均勻，是因為組織可能局部有壞死 、增生、不均勻生長。

不均勻的回聲，比如高回聲或低迴聲會有鈣化，同時也有無回聲表現，同一個結節，有不同、不均勻的回聲表現，可能是良性結節。惡性的甲狀腺結節基本是均質、低迴聲、邊界不清的結節表現，邊界比較清晰、回聲不均勻的結節，是良性結節的可能性更大。