（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：趙女士因小腹下墜、疼痛等症狀入院。進行腹部CT檢查，根據症狀和檢查結果診斷為股疝。通過給予患者手術治療（腹腔鏡行修補術）和藥物治療（注射用青黴素鉀）後，目前患者精神狀態良好。股疝好發於盆底肌鬆弛的女性，發現相關症狀時要及時就診，避免耽誤病情，通過可以通過做盆底肌鍛鍊減少本病的發生。

【基本信息】女、42歲

【疾病類型】股疝

【就診醫院】昆明醫科大學第一附屬醫院

【就診時間】2021年7月

【治療方案】手術治療（腹腔鏡行修補術）+藥物治療（注射用青黴素鉀）

【治療週期】手術治療1周，1個月後複查

【治療效果】股疝修補成功，腹部墜脹、疼痛症狀消失

一、初次面診

趙女士今年42歲，最近2個月總覺得自己小肚子有明顯的下墜感，蹲完廁所後有加重的感覺，本來不痛，但是最近2天感覺到疼痛。隨後讓患者躺在檢查床上為她進行檢查，在腹股溝韌帶下方的卵圓窩處觸及到一個半球形的腫塊，質地比較堅韌。讓患者收緊肚子向下用力，發現觸碰到的半球形隨著腹壓升高而增大。經過考慮，為患者進行腹部CT檢查，檢查結果顯示左股疝，與脂肪絞合，遂診斷為股疝。

二、治療經過

根據患者目前疝脫出的情況，建議通過腹腔鏡手術進行疝的修復，患者同意。術前完善一系列相關基礎檢查，排除手術禁忌證。術前使用注射用青黴素鉀等抗生素降低感染發生率，手術過程中通過腹腔鏡經洞口直接進入腹腔內部，用修補工具使內環縮小，用網片加強腹壁缺損。術後患者一般情況良好，精神狀態正常，同時術後繼續用注射用青黴素鉀預防感染髮生。1周後檢查患者身體狀況，沒有腫塊突出，沒有創口感染、潰爛，沒有復發，沒有異常情況出現。

三、治療效果

術後患者薄弱、缺損的腹壁組織被修復完整，同時縮小內環防止復發。住院1周後，突出腫塊消失，創口逐漸恢復，沒有異常滲血、滲液的情況，沒有出現感染的情況，遂出院。出院1月後複查，患者小腹墜脹、疼痛症狀消失，創口完全恢復，檢查腹部CT，沒有異常表現。現患者精神狀態良好，對治療非常滿意，已經恢復正常生活水平。

四、注意事項

很高興患者經過治療後症狀得到了改善，但在日常生活中依舊需要注意部分事項：

1、需要平時監測病情，注意腹部包塊是否重新突出，是否出現手術創口破潰、感染，異常滲血、滲液等，如果發現要及時向醫生反應；

2、術後患者先食用無米渣的粥水等流食，等到腸道功能逐漸恢復後，慢慢恢復正常飲食。其次患者應該忌辛辣、刺激、油膩食物，多吃水果和蔬菜，多吃高蛋白食物，促進還是創口恢復；

3、不要用力咳嗽，忍不住的時候可以捂住腹部進行，並且避免便秘、排尿困難等情況出現；

4、術後患者需要避免過度勞累，減少活動量，近月內不提重物、不舉重物等，防止疝的復發。

五、個人感悟

股疝是腹腔內臟經過股環、股管向卵圓窩突出，是腹外疝的一種，好發於中年女性，主要表現為腹股溝的墜脹、疼痛等，常常是因為高齡產婦或者盆底肌功能薄弱等原因提高發生率，發現股疝後要及時干預，否則會誘發各種不良的併發症，如腹膜炎、腸梗阻、腸壞死等，通常經過規範化治療後一般預後較好。如同本篇患者一樣，經過手術腹腔鏡修補術，現在已經恢復正常生活水平，令人欣慰。