膽囊結石是我們日常生活中的常見病、多發病，隨著人民生活水平的提高，我國膽囊結石的發病率呈逐年上升趨勢。現在，大家的健康意識普遍有了很大的提升，說到膽囊結石的發病原因，好多人都可以說上一大堆，比如肥胖、高脂飲食、不吃早餐、高脂血症等。可是，大家知道嗎？好多藥物也可以導致膽囊結石。以前就不止一次的發生過，有的患者因超聲檢查發現膽囊結石而進行手術，結果手術切除膽囊後卻發現膽囊內乾乾淨淨，把一個好好的膽囊切除了確實怪可惜的。

　　那麼，哪些藥物可導致膽囊結石呢？

　　1、頭孢曲松：應用頭孢曲松後發生可逆性膽汁淤積症狀，原因是進入到膽汁中的頭孢曲松代謝物鈣鹽易沉澱在膽囊中，成為“結石核”，誘發膽石症。

　　2、雌激素：如避孕藥。雌激素能直接影響肝膽功能，可使膽汁合成減少、膽固醇分泌增多，同時影響膽囊的收縮和排出膽汁的功能，從而可形成膽結石。

　　3、非甾體類抗炎藥：因其代謝物經過膽囊排洩，故可在膽管中形成結晶（即結石前體）。

　　4、全胃腸外營養藥：由於應用全胃腸外營養藥的患者大多胃腸道功能差，胃腸道缺乏食物刺激，導致膽管收縮不良致使膽汁淤積，長期應用後可發生膽汁淤積和膽石症。

　　5、潘生丁（雙嘧達莫）：該藥絕大部分從膽汁排洩，長期服用潘生丁可形成不溶性物質，沉澱於膽囊膽汁中，促使膽石形成。

　　由於情況特殊，我們重點講一下頭孢曲松所致的膽囊結石。這種結石之所以特殊是因為：「可逆性」，原來這傢伙還會變魔術呀。據研究發現，25% ~ 45%
患者服用頭孢曲松後，發生膽汁瘀積症狀 ，其瘀積物主要成分是頭孢曲松鈣鹽所致的顆粒物質。停用該藥物後 ，膽囊中的膽酸池又恢復平衡 ，重新溶解膽固醇結石
，頭孢曲松鈣鹽溶解以至結石消失。因而被稱做「可逆性結石」，也有人將其稱之為假結石症。

　　頭孢曲松所致結石症總結為以下幾個特點：

　　1、結石發生快，溶解消失也快。最快出現是在給藥後第2天，最快消失是在停藥後第11天。

　　2、結石一般直徑較小或呈泥沙樣。

　　3、是否發生結石決定於藥物本身的特性，且與劑量、療程相關。

　　4、結石的主要成分是頭孢曲松鈣，還有少量膽固醇和膽紅素。

　　5、有些病例膽、腎結石同時發生，不僅小兒多發，成人也有發生。患者常伴有膽囊炎或腎孟腎炎及其他症狀，尤其是高膽紅素血癥。

　　在醫患關係緊張的今天，藥物性結石，尤其是頭孢曲松所致的假性結石，很容易導致醫療糾紛。作為醫務人員，要不斷提高自己的臨床診療技能，及時的把藥物性假性結石和其他結石區別開來。作為患者來說，要提高自己的綜合素質，多掌握一些醫學健康知識，在和醫務人員溝通的過程中要把自己的用藥治療史說的清清楚楚。只要醫患雙方互相信任，充分溝通，就可以避免不良事件的發生。