紫癜腎炎治療需要結合紫癜腎炎臨床是否嚴重以及腎穿病理分型進行綜合判斷。具體治療如下：

1、紫癜腎炎是由於過敏性紫癜導致腎臟損害，較輕只出現蛋白尿、血尿。蛋白尿、血尿較輕或病理類型較輕可以使用一般藥物治療，包括血管緊張素轉化酶抑制劑即ACEI類和血管緊張素受體拮抗劑類藥物治療；

2、蛋白尿嚴重或病理嚴重，腎功能沒有出現損害一般建議在ACEI類或ARB藥物基礎上需要加用激素治療；

3、更重達到腎病標準或病理更加嚴重一般建議應用激素加免疫抑制劑治療；

4、達到Ⅴ級較為嚴重，通過激素免疫抑制劑治療可能效果不一定理想。

大部分紫癜腎炎患兒預後較良好。紫癜腎炎大部分兒童治療後可以順利停藥，長期尿常規正常達到臨床治癒。臨床表現為大量蛋白尿，伴有腎功能進行性下降以及腎穿病理較重患兒預後相對較差。因此家長需要樹立信心預防感染，控制血壓，減少過敏性紫癜反覆發作。出現腎臟損害需要及時到腎臟專科就診。