腎盂腎炎主要由上尿路感染引起，包括急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。具體如下：

1、急性腎盂腎炎發病較急，可發生於各年齡段，其中以育齡期女性最常見；急性腎盂腎炎症狀與感染程度相關，可分為全身性症狀和及泌尿系統症狀；全身性症狀表現為發熱、寒戰、頭痛，部分病人可出現全身痠痛及消化道症狀如噁心、嘔吐等，患者體溫可達38℃以上，多表現為弛張熱，也可以表現為稽留熱或間歇熱，少數病人進行血培養時可出現革蘭氏陰性桿菌的菌血症；泌尿系統症狀主要表現為尿頻、尿急、尿痛及排尿困難，少部分病人泌尿系症狀不典型；此外，部分病人可出現腰痛症狀，每位患者腰痛程度不一，但多數表現為鈍痛或痠痛，進行體格檢查時可出現脊肋角、輸尿管點壓痛或叩擊痛；

2、慢性腎盂腎炎臨床表現較複雜，全身疾病及泌尿系統局部表現相對不典型，部分患者僅表現為無症狀性菌尿；約有半數病人有急性腎盂腎炎病史，之後出現不同程度低熱、間歇性尿頻、排尿不適、腰部痠痛及腎小管受損表現如夜尿增多等，嚴重患者可逐漸發展為慢性腎衰竭；慢性腎盂腎炎急性發作時，患者臨床症狀與急性腎盂腎炎一致。