所有腎臟病一旦進入尿毒症階段,理論上就應進行腎臟替代治療。一般情況下腎臟替代治療包括血液透析、腹膜透析、腎移植,替代方式選擇哪種方式應考慮患者的自身疾病特點、生活自理、家庭支持程度等多種因素進行考慮,比如有些患者居住地離醫院較遠,在偏遠地區在醫院透析不方便,可以選擇居家腹膜透析。

另外,因為高齡患者的基礎代謝率較低,症狀往往不明顯。如果患者症狀不明顯,也沒有危及生命的嚴重表現,基於人文角度考慮,也可以採用非透析治療。非透析治療主要是採取膳食營養管理,讓患者儘可能少攝入非必要的蛋白質、氨基酸,減少代謝廢物的產生。患者可以通過腸道吸附劑增加腸道毒素的排出,也可通過皮膚讓病人排洩一部分。

所以,不同病人應具體分析,然後再做出相應決策。