反應性關節炎診斷要根據患者臨床症狀、實驗室檢查，還有醫生體檢綜合判斷。診斷往往需要看病人會不會有前驅感染症狀，比較常見泌尿系感染，有沒有尿頻、尿急、尿疼，還有腸道感染出現腹痛、腹瀉。4-8周之後出現關節腫痛，特別是下肢大關節不對稱關節腫脹、疼痛、活動受限症狀，可能伴隨其它表現，比如眼睛炎症。

如果出現上述症狀，要做相應檢查，需檢查有沒有皮疹及關節活動度，有沒有腰背、脊柱關節受累，化驗炎症指標，身體一般狀況及骶髂關節情況，結合周圍關節影像學檢查。根據不同患者，有不同診斷方式。一旦確診之後，再給予比較合適的治療，診斷和治療較為個體化。