乙琥胺在抗癲癇藥物中屬於二線藥物，治療範圍較窄，僅用於癲癇小發作及失神發作，是癲癇小發作及失神發作的首選藥物。目前臨床應用癲癇小發作的藥物有乙琥胺、氯硝西泮和丙戊酸鈉，乙琥胺效果不如氯硝西泮，不良反應及耐受性比氯硝西泮小。

由於氯硝西泮屬於二類精神藥品，不宜長期使用，療程不超過3-6個月。丙戊酸鈉是臨床常用的廣譜抗癲癇藥物，除用於癲癇大發作外，也可以用於癲癇小發作治療，由於具有肝毒性，所以不作為癲癇小發作首選藥物。如果患者診斷明確，乙琥胺是癲癇小發作的首選藥物。