支原體不治療能否自愈，主要分兩種情況，具體如下：

1、無症狀：若支原體感染，但無症狀，則不需要治療，也能夠完全恢復；

2、有症狀：尿道有膿、有分泌物，或者陰道癢、有分泌物，支原體感染則需要治療。因為大量的細菌不治療會引起長期的慢性感染，導致尿道狹窄，引起局部黏膜萎縮，對長期健康不利。所以支原體引起有症狀、有疾病時，則需進行治療，治療方法包括應用阿奇黴素、克拉黴素、左氧氟沙星等藥物，一般能夠在半個月之內治療感染。如果治療不及時，發展為慢性，那麼治療1個月、2個月均有可能，時間不定。治療疾病時要避免夫妻同房或者同房帶套，否則容易引起相互感染。同房之前和之後，要保持局部的清潔衛生，支原體感染才能儘早痊癒。