患者出現害冷但不發熱的常見原因如下：

1、感染性疾病：如細菌感染、病毒感染，或非典型性病原微生物感染等情況，患者出現病毒性感冒，或細菌性感冒時，在前驅期不一定都會出現發熱現象，但可以出現周身寒戰、顫抖、打冷戰、畏寒、肢體發冷的臨床現象，伴隨咽乾、咽痛、頭暈、頭疼等感冒的前驅情況；

2、內分泌疾病：如果患者出現嚴重基礎代謝率下降的情況，也會有害冷但不發熱的症狀，如甲狀腺功能顯著減退、腎上腺水平明顯下降，或醛固酮水平低下、垂體瘤等情況；

3、物理、化學因素影響：患者害冷可能是戶外溫度下降，導致人體失溫，在失溫作用下可以使患者有害冷但不發熱的情況。