狂犬病發作之後臨床分為幾個時期,在發作前是潛伏期,通常是1-3個月,有極少數少於1周,還有極少數超過3個月,甚至超過0.5年。潛伏期後是真正的狂犬病發病期,而且在整個狂犬病發作時期,患者在大部分時間內處於清醒狀態。狂犬病根據發病時期不同,症狀會有不同,具體如下:

一、前驅期:

沒有典型的狂犬病症狀,患者可能出現發燒、乏力、食慾下降、睏倦,以及會有莫名其妙的恐懼、焦慮。此時的特異症狀是當初發生狂犬病暴露的部位,即被動物抓傷、咬傷的部位可能會有疼痛、癢,以及螞蟻爬行感的感覺,具有提示意義,可能是狂犬病即將發病。

二、興奮期:

1、狂躁型:即典型的狂犬病表現,會有恐風、恐水的症狀,患者吞嚥肌發生痙攣,不能夠吞嚥食物,也不能吞嚥口水,所以患者會有窒息的感覺,看到水,甚至聽到水的詞或聽到風聲,會有嚥肌痙攣。患者會有窒息感、恐懼感,此外還可能會伴有高燒、頭痛等不典型症狀;

2、麻痺型:只有高熱、頭痛、嘔吐等不典型症狀,沒有恐風、恐水等神經系統表現。

三、麻痺期:

該時期持續時間比較短,通常是6-18個小時,全身麻痺、癱瘓。

四、死亡:

經過麻痺期後最後一個階段便是死亡。