單純的淋巴結核不需要手術，淋巴結核導致的併發症通常需要手術，具體如下：

一、化療：淋巴結核一般以化療為主，不以手術為主；

二、外科手術：淋巴結核有併發症。1、淋巴結核有皮膚併發症，造成皮膚破潰，則需外科手術進行引流或切除。2、縱隔內的淋巴結核較大、壓迫心臟，甚至導致循環出現障礙，則需外科手術進行干預、治療。3、胸腔內淋巴結核如果較大，壓迫肺部甚至影響呼吸，則考慮進行胸腔的穿刺引流，將膿液引出。4、腸道內淋巴結核如果壓迫小腸或結腸，導致腸梗阻，同樣需要解除壓迫。5、如果淋巴結核長在後腹膜，導致病人腰部疼痛，診斷明確後應進行手術治療。