導致腹水的原因，主要包括以下幾方面：

1、低蛋白血癥：常見於肝硬化腹水，肝硬化腹水是由於肝臟合成白蛋白功能減退，導致低蛋白血癥，同時腎小球腎炎引起的低蛋白血癥也會引起腹水；

2、水鈉滯留：肝硬化時會出現門脈高壓，可以引起腹腔血管淨水壓升高，導致血管內的水分向腹腔滲透。肝硬化對腎素-血管緊張素-醛固酮系統產生影響，腎素-血管緊張素-醛固酮系統可以通過對腎臟尿液排洩的調整發揮利尿作用，同時腎功能衰竭時水分的排洩出現障礙，也會導致水鈉滯留，嚴重的患者會出現腹水；

3、腹腔感染：引起腹腔感染的疾病會引起感染性腹膜炎，導致感染性的腹水。常見結核型腹膜炎以及一些其它的疾病導致的腹腔感染等。