胸腹水的治療方式，主要包括以下幾方面：

一、局部治療：

1、利尿劑：對於腹水量或胸水量較少的患者，可以使用利尿劑進行治療，如口服呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等藥物，使胸腹水從小便排出，可以促進胸腹水的消退；

2、穿刺引流：對於大量的胸水或腹水，引起明顯氣促，呼吸困難等情況，或腹壓較高，腹脹明顯甚至影響呼吸的患者，需要做胸腔或腹腔的穿刺引流，減輕壓迫症狀。

治療局部症狀的同時，應進行胸腹水的檢查，如做胸水常規、腹水常規，或胸腹水的生化，或找腫瘤細胞，亦可以通過其他影像學的檢查手段，明確胸腹水的病因。常見病因包括腫瘤、結核，以及感染、營養不良、心衰、低蛋白血癥等，應根據病因，採取相對應的治療措施。

二、病因治療：

1、腫瘤：積極的抗腫瘤治療，一般建議手術切除，若不能手術，需要儘量選擇化療；

2、結核：使用抗結核治療，一般要足量、足療程，規律的進行；

3、感染：尤其是細菌感染引起，需要針對病因進行抗感染治療，可以進行胸腹水的培養，根據細菌培養的藥敏實驗，來選擇更為敏感的抗生素，有助於胸腹水，得到更好的治療。