急性闌尾炎診斷依據主要包括病史、症狀、體徵以及輔助檢查，具體如下：

1、病史：急性發作；

2、症狀：出現腹痛特別是轉移性右下腹痛，可能出現發熱、嘔吐、腹瀉等；

3、體徵：最常見體徵為固定於右下腹麥氏點壓痛、反跳痛；隨病程發展逐漸成為瀰漫性腹膜炎，繼而出現全腹壓痛；

4、輔助檢查：查血常規時可以觀察到白細胞總數上升、中性粒細胞比例上升；彩超檢查時可以觀察到闌尾腫大、水腫、周圍積液，甚至可以看到闌尾穿孔表現。