甲狀腺左葉實性結節是否嚴重，不可一概而論，要具體問題具體分析。甲狀腺結節一般分為實性結節和囊性結節，對於甲狀腺實性結節，如果超聲描述為低迴聲結節、邊界不清楚、縱橫比例失調、中央有微鈣化等，則考慮有惡性的可能。對於甲狀腺左葉實性結節，臨床中有80%為惡性的結果。

如果甲狀腺實性結節在超聲上表現為低迴聲，但是邊界清楚，周圍沒有鈣化或者環狀鈣化等，這種情況多考慮是良性。為了明確診斷，術前可以給患者進行細針穿刺，以獲得病理學的依據幫助進一步判斷。