胰腺癌術後便血，常見情況如下：

1、首先需考慮消化道出血，與手術部位相關，包括胰腸吻合、膽管空腸吻合、胃空腸吻合，吻合口部位出血。因為手術後三個接口任何部分出血，均可出現術後便血；

2、除接口部位血管沒有封閉出血外，也可能手術創傷大，或術後應用激素情況，出現應激性潰瘍出血；

3、手術後先出現胰瘻、膽瘻再出現消化道出血，或消化道腐蝕血管，血液通過瘻口進入消化道引起便血。

因此，胰腺術後需要綜合通過便血出現的時間、是否出現相應合併症，如全身性疾病、有無凝血功能障礙等，綜合情況進行分析。手術後出血也與病因有關，比如消化道出血，可以通過制酸止血等治療，如果出血情況比較嚴重，甚至需再次手術進行止血。