膽囊切除術的危險因素主要由患者自身的身體狀況、病情嚴重程度、手術複雜程度等決定的,不同的手術方式導致手術風險都不盡相同,目前臨床常用的有腹腔鏡膽囊切除術和開腹膽囊切除術兩種,但是手術中的危險因素都是共通的:

1、膽心綜合徵:膽囊切除術最大的風險在於手術中牽拉、切除膽囊時,容易誘發膽心綜合徵,誘發心跳或呼吸驟停,嚴重時會危及生命;

2、膽道損傷:結紮膽囊動脈或膽囊管時,因為部分患者存在血管或膽管解剖變異,所以容易損傷肝外膽管,從而術後出現膽瘻、腹膜炎等嚴重併發症;

3、出血:膽囊炎症重、粘連緻密,手術涉及一些重要血管如肝右動脈、肝靜脈V5屬支、門靜脈等,有術中出血的風險;

4、感染:化膿壞疽及穿孔性膽囊炎行膽囊切除術後可能出現傷口感染以及脂肪液化,應進行抗感染治療,關注傷口癒合情況並積極換藥處理;

5、其他:術後還需要適當的靜脈營養支持,並囑咐患者儘早下床走動,促進胃腸活動,避免腸粘連和腸梗阻的發生。