老年痴呆晚期，拒絕吃飯一般有兩種，即患者不願意吃或因吞嚥障礙，在咽東西時出現機體不適而拒絕吃飯。如果是因為第一種不願意進食，要求貼身照顧的人對患者有足夠耐心，像對待小孩子一樣，需要哄一下或者誘導一下。因為患者若長時間不進食，就會出現胃腸功能紊亂，後期會出現病理性變化，從而無法逆轉患者進食功能。

如果患者已經出現吞嚥障礙，比如喝水、吃飯發生嗆咳，要考慮患者疾患可能已經進入中晚期，考慮給患者胃管鼻飼。在剛開始時，家屬也可嘗試把食物做成泥狀或者流質黏稠食物，有利於患者進行吞嚥，不容易引起嗆咳。在此基礎上對患者哄一鬨，往往可以進食。

最後的辦法是上胃管進行鼻飼流質飲食，從而保證患者的水、電解質平衡及營養供應。