老年痴呆的病因十分複雜，主要包括以下幾點：

1、年齡因素，老年痴呆發病率隨著年齡的增長呈增高趨勢；

2、腦變性疾病，比如阿爾茨海默症等；

3、腦血管病，如腦梗死、腦出血等；

4、遺傳因素；

5、內分泌疾病，如甲狀腺功能低下和副甲狀腺功能低下等；

6、營養代謝障礙，如維生素B12缺乏等；

7、惡性腫瘤引起的代謝紊亂及自身免疫性腦炎等；

8、藥物及其它物質中毒，如慢性酒精中毒可引起認知功能障礙，以及少見的長期接觸化學有毒物質，如鋁、汞、金、銀、砷及鉛等均可以引起痴呆；

9、一氧化碳中毒也是常見急性痴呆的原因之一；

10、其它腦外傷或癲癇持續發作以及正常壓力性腦積水也可引起老年痴呆症；

11、老年人長期情緒抑鬱、離群、獨居、喪偶、文盲、低語言水平、缺乏體力及腦力鍛鍊等，也可加速腦衰老的進程，誘發老年痴呆。