絕大部分的肝血管瘤並不嚴重。因為肝血管瘤是一種良性腫瘤，一般不會出現惡變傾向，日常增長也比較緩慢。針對一些小的血管瘤只需要定期複查隨訪，每半年到一年檢查一次肝膽彩超，評估肝血管瘤的大小和增長速度。只要肝血管瘤沒有出現明顯的增大，或者整體的大小並沒有超過5cm，不需要特殊處理，日常只要注意避免雌激素類食物或藥物引起血管瘤增大，如懷孕、青春期口服雌激素藥物治療或者口服避孕藥。除此之外，如出現破裂、體積過大或壓迫臟器等情況，可能相對會變得比較嚴重。

1、肝血管瘤出現破裂出血：血管瘤自發性破裂非常少見，主要見於外傷後破裂出血，特別是上腹部外傷，常見一些車禍，外傷後血管瘤破裂會導致大量血液湧入腹腔，出現失血性休克，危及生命。這種情況非常嚴重，需要及時進行輸液、輸血，或止血手術以及動脈栓塞等方案治療；

2、肝血管瘤過大：一般血管瘤如果超過10cm或者位於肝臟邊緣，需要及時給予處理，避免導致不良的風險和症狀，另外也應重視腫瘤為惡性的可能；

3、血管瘤壓迫：如左肝內血管瘤生長巨大容易壓迫胃部，導致進食出現異常、腹脹、消化不良等不適症狀。有一些肝血管瘤向上會壓迫肺部，導致氣促、呼吸困難等不適症狀。還有些肝血管瘤會壓迫腔靜脈或者肝靜脈，導致狹窄、閉塞、迴流障礙，產生肝腫大、疼痛、腹水等一系列嚴重表現。有一些肝血管瘤會壓迫膽管出現黃疸、膽汁排洩不暢。這些情況比較嚴重，需要及時給予相應的治療，包括藥物或者手術治療。

但總體來說，肝血管瘤出現這些不良的症狀相對比較嚴重，但發生的概率並不高，絕大部分血管瘤都比較小，相對來說肝血管瘤並不嚴重。