肝癌患者有牙齦出血，其原因如下：

1、肝臟功能下降：維生素K攝入少和胃腸道功能下降，導致肝臟合成凝血功能的原材料維生素K吸收少，另外即便有原材料存在，合成凝血物質的能力下降，引起凝血功能下降，也會導致牙齦自發性出血；

2、合併嚴重肝硬化：肝硬化會導致門靜脈高壓，進而引起脾大、脾功能亢進，而脾功能亢進後，血小板會明顯下降，絕大部分肝硬化、肝癌患者，均低於5×10^9個/L，甚至1-2×10^9個/L。這種情況下，由於血小板降低和凝血物質合成減少，導致凝血功能下降，引起牙齦以及皮膚黏膜破裂，均會出現皮下自發性出血；

3、其他原因：某些患者有口腔炎、牙齦炎，以及每天刷牙導致機械性損傷，這種情況下，肝癌的牙齦出血易被發現。