對於泥沙型膽結石的手術指徵，如果泥沙型膽結石未長滿整個膽囊，未出現疼痛症狀、膽囊萎縮，未出現膽囊壁的瀰漫增厚，甚至鈣化、瓷化，此時可以先觀察，定期3-6個月複查腹部彩超，平時應注意清淡飲食，儘量避免高脂肪、高膽固醇食物，比如油炸食品、肥肉、動物內臟、蛋黃等。但是對於有症狀的泥沙型膽結石，比如進食或者進食油膩食物後，出現右上腹，有時伴隨右側肩背部疼痛，此種需要手術治療。

對於無症狀的泥沙型膽結石，如果整個膽囊腔均充滿結石，或膽囊出現萎縮，膽囊壁出現瀰漫性增厚，厚度＞5mm，或者泥沙型膽結石又合併出現膽囊息肉，這些情況需要手術治療。手術的標準方法，是腹腔鏡的膽囊切除術。因此，對於泥沙型膽結石患者而言，手術指徵要因人而異。