膽結石不嚴重時患者疼痛程度較輕，甚至可無症狀。所以膽囊結石不一定有腹痛發作，部分患者可長期處於穩定狀態，醫學稱為靜止性膽囊結石。其是指患者從未有膽絞痛發作，同時膽囊大小、形態、功能等在超聲檢查時正常，患者沒有外科手術指徵，定期檢查即可。

膽囊結石症狀可能為輕微，亦可能較嚴重，可能偶然發作，也可反覆多次發作，所以不能一概而論。對於發作症狀並不明顯的膽囊結石，無論結石是單發或多發，通常建議藥物治療，同時應控制飲食及定期檢查。對於反覆發作的膽絞痛、急性膽囊炎，出現劇烈疼痛時，甚至可合併有肝功能異常、膽源性胰腺炎等，此時建議儘早行外科手術干預。部分患者可能疼痛症狀並不明顯，但膽囊因長滿結石而導致膽囊萎縮，此時也建議手術治療。