顳骨骨折後最容易引起面癱的類型是顳骨橫行骨折,主要是頭枕部受到直接暴力所致,通常伴有內耳嚴重損傷,耳蝸及半規管也會有出血。迷路損傷時患者會有眩暈、噁心、嘔吐的感覺,約半數病人併發面癱的情況。

除顳骨橫行骨折以外,還有顳骨縱行骨折,主要由於頭顳頂部受到直接暴力所致,常合併內耳聽小骨骨折或脫位、鼓室損傷,也可有鼓膜破裂穿孔、外耳道流血或者腦膜撕裂、腦脊液耳漏症狀。少數累及面神經,出現面癱。

顳骨骨折還有一種少見類型,叫巖尖骨折,多損傷顱神經,患者出現上瞼下垂、瞳孔擴大、眼球運動受限、複視、斜視等眼部症狀,或有三叉神經痛等。