肝腫瘤的早期可以沒有明顯的臨床症狀，或只表現為輕度的乏力、厭油膩、上腹部隱隱不適等。肝臟腫瘤分為良性和惡性腫瘤，良性腫瘤通常沒有慢性肝病的背景，生長緩慢，在體檢時無意中發現，沒有明顯的臨床症狀。當腫瘤生長較大，會出現局部的壓迫症狀，包括壓迫周圍胃腸道引起消化不良、腹脹，或者壓迫血管、膽管，會引起相應的黃疸或者肝臟不適的症狀。而惡性腫瘤特別是原發性肝癌，通常同時合併有慢性肝病。

多數肝癌早期的患者實際是以慢性肝病的症狀作為首發表現，包括厭油膩、乏力、進食之後腹脹、肝功能異常、面色晦暗，或者合併有消化道出血、腹水、黃疸等。而肝臟腫瘤如果發展的比較大，會牽拉肝被膜，引起明顯的腹痛，腹部查體可以有包塊，腫瘤自發性破裂會引起嚴重的出血和失血性休克。而肝癌患者中部分患者由於已經出現了肝外轉移，包括骨性疼痛、骨折，甚至是截癱以及呼吸困難、胸腔積液、咳嗽咳血等症狀。