腦血栓的症狀和特徵，主要取決於血栓閉塞的具體血管，以及梗死灶的大小和部位。常見的閉塞血管，包括頸內動脈系統和椎-基底動脈供血系統。

1、頸內動脈系統，包括頸內動脈、大腦前動脈、大腦中動脈及其分支，梗死灶一般在梗死血管的同側，表現為額葉、顳葉、頂葉和基底節區的腦組織梗死。臨床表現主要為以下三點：

第一點，構音障礙和失語，主要是由於左側大腦半球語言區的梗塞；對側中樞性的面舌癱，表現為面肌向健側歪斜，而舌頭伸向偏癱側。

第二點，雙眼向對側注視障礙，表現為雙眼凝視，運動受限，不能夠自主的左右運動，同時會出現偏盲。

第三點，對側中樞性偏癱及偏身感覺障礙，表現為梗塞灶的對側肢體出現運動障礙，肢體感覺麻木、刺痛。

2、椎-基底動脈供血系統，主要包括基底動脈、大腦後動脈、小腦後下動脈及其分支，梗死灶一般位於腦幹、小腦、丘腦、枕葉及顳枕交界處。臨床特徵主要表現為眩暈、嘔吐、複視、聲音嘶啞、吞嚥困難以及共濟失調。查體時可發現的體徵有：交叉性的癱瘓，表現為梗塞血管的同側周圍性面神經麻痺，而對側的中樞性肢體癱瘓，或者交叉性感覺障礙；小腦共濟失調，表現為走路不平衡，有踩棉花的感覺；眼球震顫，平衡障礙，四肢肌張力降低等等。