心臟神經官能症和心臟病在臨床的症狀上不一定會有很明顯的區別，例如心臟神經官能症和心臟病的患者有明顯胸悶氣短、心悸、心慌、心前區不適應的症狀。

但是心臟神經官能症的患者通常以中等年齡為主；而心臟病的患者通常年齡偏大，並且以中老年為主。另外在檢查方面，對於心臟病的患者在心電圖和心臟功能的檢查上，例如心臟彩超或者心臟冠狀動脈CT和造影上都會有特異性改變。但是對於心臟神經官能症的患者，就很少會在心臟彩超、心功能監測和心臟冠狀動脈CT、造影上看出很明顯的器質性疾病，通常都在正常範圍內。

因此心臟病和心臟神經官能症，絕對不可以單憑臨床症狀進行鑑別，以定要根據客觀的輔助檢查來進行區分。