膽總管結石伴膽管炎的表現主要如下：

1、如繼發感染，可表現為上腹部偏右側痙攣性絞痛，疼痛劇烈，可放射到背部或肩胛骨下方，伴噁心、嘔吐、厭食；

2、併發膽管炎可出現畏寒、發熱、黃疸，表現為皮膚黏膜黃染、尿色加深，也可出現上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張等症狀。嚴重膽管炎會出現血壓下降、心率加快，甚至神志淡漠，提示化膿性梗阻性膽管炎。

此外，出現左上腹疼痛、背部疼痛，需要擔心是否併發急性胰腺炎，建議做血尿澱粉酶檢查、CT檢查，明確有無胰腺壞死、胃十二指腸潰瘍穿孔等。