前幾日，門診時，與膠質瘤患者家屬交流病情，告知這個病變的切除程度和手術輔助手段，家屬可以根據實際情況和訴求選擇影像全切還是擴大切，家屬困惑的說這還能是選擇題麼？
　　我明白，其實家屬的意思是，我們都聽醫生的，怎麼處理最好，怎麼做就是了，怎麼還能讓家屬自己來做決定呢？
　　對於腦外的腫瘤（如腦膜瘤、垂體瘤、神經鞘瘤等）來講，瘤子與腦子邊界明確（儘管有時候有粘連），手術的標準很唯一：儘可能的多切瘤子，不犧牲腦子。
　　膠質瘤生長在腦子內部，腦子與瘤子之間逐漸移行，沒有明確邊界。手術結果，一方面取決於術者的能力，另一方面取決於術者的理念。
　　不同部位的腦子，有各自的功能。這樣就需要平衡切瘤子和保腦子，就出現了讓家屬做選擇的情況。當然這個選擇是有條件的，不是完全交給家屬去選擇，而是在一定條件之內的下選擇。比如有些功能幾乎是不能選擇的，如運動、言語、視力必須去保護。相對不明確腦區附近的腫瘤，家屬可以參與手術切除程度的選擇。