左肝內膽管結石最多見，由於解剖關係其成角比較大，且相對肝組織比較薄，膽管較易擴張，因此容易產生結石。

左肝可分為左肝內葉與左肝外葉，或者上葉或下葉，結石對整體如果沒有大的影響，不會掉入到膽總管時，可以暫時不處理，以觀察為主。如果容易不斷成為膽總管結石的來源，或者局部擴張明顯，又有感染情況，就必須治療。

治療左肝管結石比較簡單理想的方法是能夠把石頭取出即可，但是往往由於狹窄，即便把石頭取出，容易再發。左肝只佔到整個肝臟的20%-30%，所以現在為了治療徹底會把左肝切掉，這樣可達到根治目的，絕大部分情況下都可以在腹腔鏡下完成。