膽管結石0.8cm需要手術。原因如下：

1、進食油餐時，膽囊收縮把膽汁排出之後，結石可能會隨著膽流作用卡到膽總管下段，比如奧狄括約肌處，所以會引起急性梗阻性膽管炎，嚴重時會化膿。急性梗阻性化膿性膽管炎有時候發病很兇險，會危及生命；

2、膽管結石容易引起胰腺炎，即膽源性胰腺炎。因為它會引起奧狄括約肌不規律收縮，容易引起急性胰腺炎，中度、重度胰腺炎有時候會危及生命。

所以，建議膽管結石患者早期手術，手術方式比較多，可以通過ERCP(經內鏡逆行胰膽管造影)，也可以通過膽道鏡和腹腔鏡聯合等，也可以開腹。ERCP是經過口腔、胃、十二指腸，把胃鏡插到十二指腸乳頭部，通過乳頭把結石取出。